سونامی ایدز HIV-AIDS و هشدار به نوجوانان و جوانان
سلامت نیوز:رییس
بخش عفونی بیمارستان لقمان حکیم با اشاره به ابتلای بیش از یک میلیون نفر در سال به
بیماری های مقاربتی، هشدار داد: موارد افزایش تعداد عفونت های مقاربتی روز به روز
در کشور احساس می شود به طوری که اگر اقدام عاجل صورت نگیرد در آینده نزدیک با
فاجعه ای به نام بیماری HIV/AIDS حتی در ابعاد وسیع تر از آن چیزی که اکنون با آن
روبرو هستیم ، مواجه خواهیم شد.
دکتر مسعود مردانی در گفت و گو با خبرنگار سلامت نیوز،درباره بیماری های مقاربتی و
میزان شیوع آن در کشور، گفت:« بیماری های مقاربتی، بیماری هایی هستند که یک فرد در
نتیجه رابطه جنسی محافظت نشده با شریک جنسی که نمی شناسد یا نمی داند که قبلا به یک
بیمای مقاربتی آلوده است، گرفتار می شود.»
سیر رو به تزاید
بیماری های مقاربتی در کشور
وی با اشاره به اینکه بیماری
های مقاربتی از جمله بیماری های بسیار شایع در دنیا است؛ گفت:« در ایران تا حدود 10
، 20 سال پیش تصور می شد با توجه به اینکه جوانان کشور ما به مسائل اخلاقی بسیار
بیشتر از کشورهای دیگر پایبند هستند، این بیماری ها در ایران شیوع ندارد. اما از
سال 2003 میلادی براساس طرحی که سازمان جهانی بهداشت داد، وزارت بهداشت کشورمان،
بروز سندرومیک بیماری های مقاربتی را پایش کرد به این صورت که در صورت مشاهده
هرگونه علایم بیماری های مقاربتی از جمله ترشح مجرا یا زخم های دستگاه تناسلی در
مردان و ترشحات واژینال یا زخم دستگاه تناسلی در زنان لازم است گزارش شود و از همان
سال سیر رو به تزاید عفونت های مقاربتی در ایران مشخص شد.»
فاجعه ای به نام
بیماری HIV/AIDS در ابعاد وسیع در راه است
این فوق تخصص بیماری های
عفونی ادامه داد:« با توجه به اینکه قسمت عمده جمعیت کشورمان را جوانان تشکیل می
دهند، موارد افزایش تعداد عفونت های مقاربتی روز به روز در کشور احساس می شود به
طوری که به نظر می آید اگر اقدام عاجل در مورد پیشگیری از بیماری های مقاربتی صورت
نگیرد ما در آینده نزدیک با فاجعه ای به نام بیماری HIV/AIDS حتی در ابعاد وسیع تر
از آن چیزی که اکنون با آن روبرو هستیم ، مواجه خواهیم شد. چرا که مطالعات آماری در
دنیا نشان می دهد هرجا شیوع عفونت های مقاربتی رو به افزایش رفته است به دنبال آن
حتما عفونت HIV/AIDS افزایش پیدا می کند و این حقیقت در بسیاری از کشورها مثل
تایلند، چین و هندوستان به اثبات رسیده است.»
ابتلای بیش از یک
میلیون نفر در سال به بیماری های مقاربتی
وی با بیان اینکه آخرین آمار
بیماری های آمیزشی در کشور بالای یک میلیون نفر در سال است که مربوط به سال 2006
میلادی است، خاطرنشان کرد:« در ایران به خصوص با تغییر الگوی اپیدمیولوژیک انتقال
بیماری HIV/AIDS از اعتیاد تزریقی به مقاربت جنسی، لزوم توجه خاص به بیماری های
مقاربتی بسیار بیشتر از قبل احساس می شود. »
این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت:« طی مطالعاتی دیده شده است
27 درصد از زنان تایلندی که بیماری HIV/AIDS دارند در طول عمر خود یک بار دچار
بیماری هرپس دستگاه تناسلی یا عفونت هرپس دستگاه ژنیتال شده بودند. به نظر می آید
هر فردی در هرجای دنیا که دچار یک عفونت مقاربتی شود باید حتما از نظر بیماری
HIV/AIDS کنترل شود تا مشخص شود آیا این دسته از افراد مبتلا قبلا به HIV/AIDS
مبتلا بوده اند و یا در آینده به این بیماری مبتلا خواهند شد؟»
علایم بیماری های
مقاربتی در مردان و زنان
وی درباره علایم عفونت بیماری
های مقاربتی گفت:« این بیماری ها در مردان و زنان علایم متفاوتی دارد. یکی از شایع
ترین بیماری های مقاربتی در مردان بیماری سوزاک است که عمدتا به دنبال تماس جنسی
بدون استفاده از کاندوم با شریک جنسی ناشناس اتفاق می افتد. دو تا چهار روز بعد از
تماس جنسی با فرد آلوده، فرد سالم دچار ترشح چرکی از مجرا می شود که همراه با سوزش
به هنگام ادرار و خارش از مجاری ادراری است که عامل آن گونوره یا گونوریا است.»
15 تا 45 ساله ها
بیشتر در معرض خطرند
دکتر مردانی هشدار داد:«
بیماری سوزاک بخصوص در سنین فعال از نظر جنسی یعنی بین سن 15 تا 45 سالگی ممکن است
اتفاق افتد.»
وی ادامه داد:« بیماری کلامیدیا یکی دیگر از بیماری های مقاربتی در مردان است که
ایجاد عفونت می کند. علایم این بیماری شبیه سوزاک است اما رنگ ترشحات مجرا در آن
خاکستری و یا کاهی رنگ است.»
لزوم درمان همزمان
زوجین مبتلا
رییس بخش عفونی بیمارستان
لقمان حکیم، سیفلیس را یکی دیگر از بیماری های مقاربتی مردان دانست و گفت:« این
بیماری با یک زخم برجسته روی ناحیه آلت تناسلی خود را نشان می دهد که این زخم ترشح
ندارد، جدار برجسته دارد و دردناک هم نمی باشد که به دنبال تماس مقاربتی بدون
کاندوم اتفاق می افتد. هر وقت این بیماری در فرد تشخیص داده شود باید شریک جنسی وی
نیز تحت درمان قرار گیرد.»
وی درباره بیماری های مقاربتی زنان و علایم آن گفت:«عفونت های مقاربتی در زنان
بیشتر با ترشحات واژن خود را نشان می دهد که اگر سفید رنگ باشد بیشتر به علت قارچ
است ولی اگر رنگ زرد مایل به سبز داشته باشد ممکن است به علت بیماری سوزاک یا
بیماری کلامیدیا باشد که جزء بیماری های مقاربتی مشترک بین زن و مرد است و به دنبال
مقاربت جنسی ممکن است فرد را مبتلا کند.»
روند رو به افزایش
هرپس تناسلی در زنان
دکتر مسعود مردانی ادامه
داد:« زنان نیز دچار زخم های ناحیه تناسلی می شوند که اگر این زخم ها آبکی باشد و
با دیسپارونی یا همان درد به هنگام مقاربت همراه باشد بیماری هرپس نام دارد که
بخصوص در کشور ما در سال های اخیر رو به افزایش بوده است. نشانه واضح هرپس تناسلی،
وجود ویزیکول هایی در ناحیه تناسلی خارجی زنان است که به هنگام مقاربت درد شدیدی
دارند همچنین مبتلایان به این بیماری در ناحیه غدد لنفاوی و ناحیه کشاله ران احساس
درد می کنند و ممکن است با اولین برخورد دچار تب و لرز هم شوند. متاسفانه این
بیماری ممکن است به صورت مکرر عود کند.»
وی در ادامه گفت:« سیفلیس از دیگر بیماری های مقاربتی زنان است که با کناره برجسته
بدون ترشح و درد خود را نشان می دهد و به دنبال مقاربت جنسی با مردی که دچار این
بیماری است، بروز می کند. عفونت های لگنی یا pid در زنانی که در سنین فعال از نظر
جنسی هستند ممکن است همراه با تب و درد زیرشکم و ترشحات واژینال خود را نشان دهد.»
عفونت های مقاربتی
درمان پذیرند
این فوق تخصص بیماری های
عفونی با تاکید براینکه تمامی عفونت های مقاربتی درمان های مناسب خاص خود را دارند،
گفت:« هر زمان که اولین مورد مقاربتی را در یک زن یا مردی دیدیم لازم است شریک جنسی
وی نیز درمان شود در غیراینصورت با تماس های جنسی بعدی ممکن است دوباره عفونت از
فردی که درمان نشده به فرد درمان شده منتقل شود و نتایج درمانی هدر شود. »
لزوم آموزش دانش
آموزان از مقاطع راهنمایی و دبیرستان
وی با تاکید براینکه پیشگیری
اساسی از عفونت های مقاربتی با آموزش جوانان امکانپذیر است، تاکید کرد:« لازم است
راه های چگونگی پرهیز از عفونت های مقاربتی و نحوه استفاده از وسایل حفاظتی بخصوص
کاندوم و نحوه صحیح رابطه جنسی به جوانان آموزش داده شود همچنین باید اطلاعات لازم
درباره بیماری های مقاربتی و راه های پیشگیری از آن به دانش آموزان مقطع راهنمایی
و دبیرستان آموزش داده شود. مردان متاهل آموزش ببینند که به حریم خانواده احترام
بگذارند و بجز همسر، شریک جنسی یا شرکای جنسی دیگری نداشته باشند. به جوانان هم
توصیه به ازدواج کنیم و اگر شرایط مهیا نبود و احیانا در معرض مقاربت جنسی قرار
گرفتند حتما از کاندوم استفاده کنند.»
منبع : سلامت نیوز
ازدواج,خواستگار,مشاوره,مشاوره جنسی,صیغه,بارداری,قاعدگی,لقاح,عشق,نامزدی,عقد,طلاق,زفاف,ارگاسم,انزال,بکارت,معاشقه,دهانی,دختر,مجرد,ازدواج موقت,ازدواج دائم,مسائل
7 عفونت انتقالی از طریق آمیزش جنسی ( علائم ، درمان )
1+6 عفونت آمیزشی [علائم، درمان] ( 6+1 STIs )
پیشگفتار
همانطور که مشخص است، عفونتهایی که از طریق نزدیکی [واژنی، دهانی، مقعدی] از شخصی به شخص دیگر منتقل میشود را عفونت آمیزشی گویند. علائم این عفونت ها در مردان و زنان متفاوت است همچنین بسته به نوع آمیزش، ممکن است نواحی مختلفی از بدن علامتدار شوند. عفونت علاوه بر اندام تناسلی میتواند به سایر اندام مثل؛ لبها، گونهها، دستها و پاها و .. گسترش یابد و در صورت عدم درمان ممکن است باعث مشکلات جدیتر و ماندگارتری شود. در ادامه متوجه خواهید شد که بسیاری از عفونت ها میتواند در طی بارداری به جنین سرایت کند [یعنی از مادر آلوده میتواند به نوازد در حال زایمان منتقل شود]. در صورتی که خود یا همسرتان مبتلا به بیماریِ خاصی هستید برای اطمینان از سالم بدون روابط جنسیتان میتوانید با پزشک خود [در مورد آمیزش] صحبت کنید.
در این نوشتار سعی کردیم برخی از عفونتهای آمیزشی، علائم و راهِ دَر رو را به صورت مختصر مطرح کنیم. بدیهیست برای آگاهی بیشتر از عفونتهای آمیزشی علائم و درمان آنها بایست به منابع و مراکز معتبر مراجعه کنید.
1- عفونت با ویروس ایدز [HIV/AIDS]- علّت: ویروس
ایدز ناشی از ویروس HIV است. همانطور که اطلاع دارید ایدز جدیترین بیماری آمیزشیست و نشانههای آن معمولا بعد از 8 تا 10 سال آشکار میشود. ایدز در زنان ممکن است در آغاز هیچ علامتی نداشته باشد امّا برخی از افراد ممکن است به یک بیماری کوتاه مدت شبیه آنفلونزا مبتلا شوند که گاهی همراه با بثورات پوستی و بزرگ شدن غدههای لنفاویست. همچنین از علائم دیگر میتواند تب مداوم و تعریق شبانه، خستگی شدید، کاهش وزن غیرقابل توضیح، اسهال و عفونت در دهان یا گلو باشد. ممکن است ایدز سالها علامت خود را بروز ندهد. این ویروس چه علامتدار باشد چه نباشد، میتواند از شخصی به شخص دیگر منتقل شود. مرد به راحتی میتواند همسر خود را به بیماریهای آمیزشی از جمله ایدز مبتلا کند، در حالی که زن براحتی نمیتواند مرد را مبتلا کند.
با آزمایش خون براحتی میتوان تشخیص داد فرد دارای چه نوع بیماریست. تشخیص بر مبنای آزمایش خون، حدود 3 ماه یا بیش از آن، پس از عفونت اولیه انجام میشود. همچنین دورهی خاموشی عفونت 6 – 8 روز است [در واقع داروهای آزمایشی زندگی فرد مبتلا را طولانی میکند].
2- سفلیس [Syphilis] – علّت : باکتری
سفلیس هم یک نوع دیگر از عفونتهای آمیزشیست که ناشی از باکتری تروپونما است. سفلیس از طریق رابطه جنسی [دهانی، مقعدی، واژنی] بدون حفاظت از شخصی به شخص دیگر منتقل میشود. [این بیماری در زنان کمتر از مردان است]. عفونت سفلیس علاوه بر اندام تناسلی، صورت، دستها و پاها، بقیه اندام را دربر میگیرد.
در مراحل اولیه زخمی بدون درد و فوقالعاده مسری به نام شانکر در ناحیه تناسلی یا داخل مهبل اینجاد میشود. در برخی موارد، زنان متوجه زخم نمیشوند. احتمال پیشرفت بیماری در صورت عدم درمان آن وجود دارد، در این صورت این بیماری اعضای داخلی را گرفتار میکند و باعث بثورات پوستی، تب و بزرگ شدن غدههای لنفاوی میشود.
گسترش و پدید آمدن عفونت سفلیس در اثر برخورد مستقیم با یک زخم از شخصی به شخص دیگر است. زنان حامله استعداد انتقال عفونت را به نوزاد خود را دارد.
برای درمان، تشخیص بر مبنای آزمایش خون و تهیه نمونه از هرگونه زخم انجام میشود. درمان معمول به صورت دورهای از آنتی بیوتیک تزریقیست. شاید لازم باشد تا 2 سال پس از درمان، مرتب آزمایش خون انجام شود، که مبادا بیماری مجدد عود نماید. دورهی خاموشی عفونت سلفیس 1 – 12 هفته است.
3- کلامیدیا [Chlamydia] – علّت : باکتری
کلامیدیا یک عفونت منتقله از راه جنسیست که ناشی از باکتری های تراکوماتیس است. این عفونت میتواند از طریق نزدیکی واژنی، مقعدی و دهانی [بدون محافظت] منتقل شود. اغلب این نوع بیماریها از طریق تبادل ترشحات جنسی انتقال داده میشوند. گزارشها و تحقیقهای انجام شده میرسانند که در ده سال گذشته این بیماری در سراسر جهان چهار برابر شده و 80 درصد آن؛ افراد بین 15 تا 29 سال هستند.
این عفونت اغلب هیچ علامتی ندارد و یا علائم خفیفی دارد. ممکن است در خانمها ترشحات مهبلی غیر طبیعی وجود داشته باشد و یا ادرار با درد و سوزش همراه باشد، در صورتی که عفونت لولههای حمل تخمک [فالوپ] را گرفتار کند ممکن است تب، شکم درد، مقاربت همراه با درد،سوزش و خونریزی همراه باشد. جهت درمان این عفونت، پزشک یک نمونه از گردن رحم تهیه میکند تا عامل عفونت مشخص شود. دورهی خاموشی عفونت بین 14 – 21 روز است.
همین بیماری در مردان میتواند باعث تورم مجرای خروجی مثانه و بیضه ها شود، و احتمال ناباروری را افزایش میدهد.
مردانی که به این بیماری دچار هستند، عمدتا دارای علائمی مثل سوزش و درد هنگام ادرار و ترشح مایع روشن و شیری رنگ از آلت تناسلی، میباشند.
در مراکز درمانی علاوه بر نمونه از گردن رحم، کلامیدیا را میتوان از طریق نمونهبرداری از ادرار تشخیص داد. عفونت گفته شده به راحتی با آنتی بیوتیک درمان می شود [درمان زیر نظر پزشک مربوطه]، منتها اگر در درمان و پیشگیری سهل انگاری شود، میتواند مشکلات جدی و بلند مدتی پدید آورد.
میتوانید همیشه هنگام آمیزش از عایق جنسی [کاندوم زنانه یا کاندوم مردانه] و روانکنندههای مبتی بر آب برای جلوگیری و پیشگیری از بیماری کلامیدیایی استفاده کنید. مطمئنترین راه برای پیشگیری و جلوگیری از شیوع این عفونت ایناست که شما با فردی که دارای این بیماریست آمیزش نکنید.
4- تبخال تناسلی [ genital herpes] – علّت: ویروس
تبخال تناسلی [هرپس] یک عفونت طولانی مدتِ ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس میباشد که قادر است تب شدید، دردهای عضلانی و پر التهاب، پدیدآوردن تاولها و زخمهای دردناک روی اندام جنسی و دهان [داخل و اطراف دهان]، دستان و.. ایجاد کند. تاولهای اطراف دهان اغلب زخمهای سرد و تاولهای تب نامیده میشوند. تاولهای اندام جنسی در مردان، ممکن است بروی آلت تناسلی، کیسه بیضهها یا مقعد رخ دهد و در زنان ممکن است در فَرج، در مهبل و بر گردن رحم یا مقعد نمایان شوند. گاهی اوقات خود افراد هم نمیتوانند هرپس تناسلی را تشخیص بدهند، چون در مواردی تبخال تناسلی ممکن است درون گردن رحم یا مهبل یا آلت تناسلی مرد بوجود آید. از طرفی شیوع بیماری را میتوان با عوامل و فرایندهایی مثل: استرس، خستگی، درد در ناحیه تناسلی، خارش و سوزش ناحیه تناسلی، آسیب فیزیک به ناحیه تناسلی، عفونتهای دیگر و یا شرایطی که سیستم ایمنی بدن را تضعیف مینماید، همراه باشد. زخمهای گفته شده بعد از 10 تا 21 روز بهبود پیدا میکنند. این بیماری ممکن است عود کند.
رابطۀ جنسی با شخصی که دچار این بیماریست باعث گسترش تبخال تناسلی میشود. همچنین اگر رابطه جنسی محافظت نشده باشد، میزان شیوع بیماری افزایش مییابد. علاوه بر آن، زمانی که فرد علائمی مثل: زخم یا تبخال در ناحیه دهان و اندام تناسلی را داراست بایست در آمیزش بیشتر مراقبت و محافظت کرد.
زنانی که در دوران بارداری به این مشکل دچار شوند، استعداد انتقال بیماری به نوازد خود را در طی زایمان واژنی را دارند.
هرپس تناسلی همانند عفونت قبلی از طریق نزدیکی واژنی، مقعدی و دهانی صورت میپذیرد. برای شیوع این بیماری نبایست با شخصی که دارای هرپس تناسلیست نزدیکی کرد. همانطور که گفته شد بجز اندام جنسی، دهان، دستان و سایر اندام ممکن است دچار تبخالزدگی شوند که باید هنگام استحمام بدن خوب و با دقت شسته شود.
در کل، برای پیشگیری یا درمان چنین عفونتهای میتوانید با پزشک خود مشورت کنید. قطعا داروهایی برای درمان اینچنین بیماریها و عفونتها وجود دارد که بهتر است سرخود تهیه و استفاده نشود.
5- زگیل تناسلی [genital warts] - علّت: ویروس
زگیل یک نوع عفونت پوستی ویروسیِ ناشی از از ویروس پاپیلومای انسانیست که در جهان یکی از شایع ترین بیماریهای منتقله جنسی محسوب میشود. بیش از 100 نوع زگیل وجود دارد [از رایجترین زگیلها روی دستها و پاها هستند]، 30 نوع آن به صورت آمیزش جنسی منتقل و بوجود میآیند. زگیلها بسیار مسری هستند و همچنین میتوانند در اطراف دهان و داخل گلو بوجود آیند. این بیماری از طریق رابطه جنسی مقعدی، مهبلی و دهانی بدون محافظت بوجود میآیند.
زگیل تناسلی به صورت تودههای گوشتی و صورتی رنگ بر روی فرج و در برخی موارد داخل مهبل و روی دهانهی رحم و اطراف مقعد ایجاد میشود. در صورتی که اگر زگیل در اعضای داخلی ایجاد شود، ممکن است متوجه ان نشوید. زگیلها در مردان، روی الت یا بیضه رشد میکنند و میتوانند موجب خارش شدید شوند.
با رعایت بهداشت میتوان از شیوع زگیل تناسلی جلوگیری نمود. این بیماری میتواند معاینه بالینی و پزشکی تشخیص دادهشوند. برای پیشگیری علاوه بر استفاده از کاندوم میتوانید با پزشک خود در مورد واکسیناسیون صحبت کنید. همچنین زگیل تناسلی را میتوان از طریق آزمایش پاپ اسمیر [آزمایش غربالگری برای سلولهای غیر طبیعی دهانه رحم] نیز تشخیص داد. زگیل هارا میتوان با جراحی یا دارو از بین برد. در برخی موارد، زگیلها پس از درمان عود میکنند. بررسی منظم و نمونهبرداری از رحم ضرورت دارد؛ چون برخی از انوع زگیلهای تناسلی با سرطان گردن رحم در ارتباط هستند. دورهی خاموشی عفونت 1 – 20 ماه است.
6- سوزاک [Gonorrhea] – علّت: باکتری
گانوریا یا سوزاک همانند موارد قبلی یک نوع عفونت منتقله جنسیست که ناشی از باکتریای به نام نایسریا گونوره یا گونوکوک است. سوزاک اگر درمان نشود میتواند منجر به بیماری التهابی لگن در زنان و ناباروری در مردان و زنان شود. سوزاک ممکن است در زنان علائمی نداشته باشد و یا باعث ترشحات غیر طبیعی مهبل، درد قسمت پایینی شکم و تب شود. در صورت ابتلا به عفونت راست روده، ممکن است موقع اجابت مزاج درد ایجاد شود.
برای درمان پزشک یک نمونه از مهبل یا راست روده را تهیه میکند تا عامل عفونتزا را مشخص کند. درمان با آنتی بیوتیکها انجام میشود. دروۀ خاموشی عفونت 7 – 21 روز است. اگر درمان نشود میتواند به سایر مناطق بدن سرایت کند و عوارضی مانند: نازایی، عقیم شدن، مسمویت خونی، آرتریت و التهاب قلب به بار آورد.
7- عفونت تریکومویایی [Terichumoniasis] – علّت : انگل
عفونت تریکومویایی ناشی از انگلی به نام تریکوموناس واژینالیس است.
واژینیت تریکومونایی عبارت است از عفونت یا التهاب مهبل به وسیله انگلی که در قسمت تحتانی دستگاه تناسلی ـ ادراری مردان و زنان زندگی میکند. بین افراد بیبندوبار بسیار مسری است. در زنان مهبل، مجرای ادرار و مثانه و در مردان غده پروستات و مجرای ادرار را درگیر میکند. علائم این عفونت ترشح متعفن و کفآلود از مهبل که چند روز پس از یک دوره قاعدگی شایعتر است.دیگر علائم عفونت تریکومویایی قرمزی لبهای مهبل و مهبل، ادرار همراه با درد [در صورتی که ادرار به بافت ملتهب برخورد کند]. مردانِ دچار عفونت علامتی ندارند.[برگرفته از: پایگاه اطلاع رسانی پزشکان ایرانی]
ترشح مهبلی با بوی ناخوشایند و رنگ زرد مایل به سبز از جمله علائم این بیماری در زنان است که با تحریک و درد اطراف مهبل همراه است و معمولا در حین مقاربت، درد ایجاد میشود.
برای درمان، تأئید تشخیص با بررسی نمونهای از ترشحاتیست که از واژن تهیه میشود. درمان معمولا با آنتی بیوتیکهای خوراکی انجام میشود. دورهی خاموشی عفونت متغیر است.
فرجام
توصیه میشود زوجین در روابط جنسی خود از چرب کنندهها و عایق های جنسی [کاندوم] برای پیشگیری از وقوع عفونتهای فوق و دیگر عفونتها، استفاده کنند.
[برخی] اصطلاحات – Terms
STD - Sexually Transmitted Disease
بیماری منتقله از تماس جنسی
STIs - Sexually Transmitted Infection
عفونتهای منتقله از راه تماس جنسی
VD - Venereal Diseases
بیماریهای مقاربتی
HPV - Human Papilloma Virus
ویروس پاپیلومای انسانی
HIV - Human Immunodeficiency Virus
ویروس نقص ایمنی [بدن] انسان
منابع :
کتاب - رفتار و روابط جنسی از کودکی تا پیری
پایگاه - health.gov.sk.ca
پایگاه - nhs.uk
پایگاه - sti.health.gov.au
به اهتمام – دانیال توحیدی نسب
ارسال مقاله از : دانیال توحیدی نسب / ویژه نشر در پایگاه اطلاع رسانی تنظیم خانواده
![]()
امکانات فوق شامل خریدارای سی دی مقالات سایت و مجموعه آموزشی زوج خوشبخت نیز می شود
|
||||||||
ازدواج،خواستگار،مشاوره،مشاوره جنسی،صیغه،بارداری،قاعدگی،لقاح،عشق،نامزدی،عقد،طلاق،زفاف،ارگاسم،انزال،بکارت،معاشقه،دهانی،دختر،مجرد،ازدواج موقت،ازدواج دائم،مسائل جنسی،مسائل زناشوئی،رابطه جنسی،رابطه زناشوئی،نکاح،شوهر،همسر،مرد،زن،پسر،عقد،نامزدی،عشق،احساس،آموزش رابطه جنسی،مشاوره،مشاوره آنلاین،مشاوره ازدواج،مشاوره جنسی،مشاوره زناشوئی،همدم |