درمان انزال زودرس

انـزال زودرس (زودانزالی) بـه انـزالی غیر قابل کنترل گفته می شود که قـبـل از نـزدیـکـی و انـجـام رابطه ی جنسی و یا مدت زمان بسـیـار کـمـی پـس از آن بـا میزان تحریک کم و خلاف میل فـرد انـجـام گیـرد.

این روزها عده زیادی از مردان به کلینیک سلامت خانواده و ناتوانی جنسی مراجعه می‌کنند تا درباره یکی از مشکلات خود در زمینه ارتباط زناشویی با همسرشان مشاوره کنند. موضوع به این سادگی نیست چون با ایجاد افسردگی و اضطراب در زوجین، موجب اختلال در سلامت روان و رفتار آنان و در برخی موارد پرخاشگری هر دو نفر می‌شود.

پژوهشگرانى که روى بیمارى زود انزالی کار می کنند، اعلام کردند که می توانند این اختلال را تعریف کنند. به گفته آنها انزال در مبتلایلان به زود انزالی در کمتر از ۱۱۸ ثانیه از شروع مقاربت صورت میگیرد.

از طرفی زود انزالی یا انزال زودرس به حالتی گفته می‌شود که فرد زودتر از زمانی که می خواهد به انزال برسد و یا اینکه به حدی زود به انزال برسد که همسرش از ارتباط زناشویی لذت کافی نبرد البته باید انتظارات، واقعگرایانه باشند. این تعریفی است که مورد تایید اکثر متخصصان مسایل جنسی یا ****ولوژی است.

زمان استاندارد انزال در مردان :

زمان استانداردی برای رسیدن به انزال در نظر گرفته نشده است. با وجود اینکه طبق نظر اکثریت افرادی که در مطالعات شرکت داشته‌اند یک سری زمان‌هایی پیشنهاد شده اما هیچ کدام قطعی نیستند چون این زمان بسته به نظر و رضایت افراد از رابطه زناشویی‌شان از هر زوج تا زوج دیگر متفاوت است اما پیشنهاد شده که اگر در ۵۰ درصد یا بیشتر موارد ارتباط زناشویی انزال زمانی اتفاق افتاد که فرد و یا همسرش راضی نبودند یعنی فرد مشکوک به این اختلال هست و می‌توان وی را مورد تشخیص و درمان قرار داد.

در ضمن این مهم است که اول ببینید چه زمانی متوجه شدید که اختلال زود انزالی را دارید و از کجا متوجه شدید. آیا خودتان ناراحتید؟ همسرتان از روش رابطه راضی نیست، معمولا گرفتن شرح حال دقیق از زوجین جزو سنجش‌های اولی‌‌ است که برای تشخیص و درمان اختلال زود انزالی انجام می‌شود، چون رابطه زوج‌ها در ایجاد و یا دامن زدن به مشکل زود انزالی نقش به سزایی دارد.

دلایل و عواقب زود انزالی مردان :

نشانه اصلی زود انزالی مردان، انزالی غیر قابل کنترل است که قبل از انجام گرفتن رابطه زناشویی و یا مدت زمان بسیار کمی پس از آن با میزان تحریک کم و خلاف میل فرد اتفاق بیفتد.

مساله زود انزالی می‌تواند باعث نارضایتی جنسی در هر دو طرف شده و اضطراب ناشی از این مشکل را بیشتر کند. زود انزالی یکی از متداولترین اختلال فعالیت زناشویی در مردان است و ممکن است برای هر مردی در بعضی از مراحل زندگی رخ دهد.

اکثر موارد زود انزالی فاقد عامل یا دلیل خاص است. عوامل روانی مثل اضطراب، احساس گناه یا افسردگی نیز ممکن است به زود انزالی منجر شوند. در برخی موارد، زود انزالی ممکن است به خاطر عوامل پزشکی مثل مشکلات هورمونی، آسیب‌های جسمی و یا عوارض جانبی بعضی داروها باشد.

ابتلا به عارضه زود انزالی منجر به بروز اختلالات روان مانند اضطراب، افسردگی و سردی روابط زوجین می‌شود و بر روان آنان تاثیر می‌گذارد و به همین علت، بسیار مهم است که درباره عارضه زود انزالی بیشتر بدانیم و به موقع به مشاور مراجعه کنیم.

متخصص و پزشک مربوطه سابقه فعالیت زناشویی و پزشکی شما را بررسی خواهد کرد و آزمایش کلی را انجام خواهد داد. ممکن است پزشک بخواهد با همسر شما نیز صحبت کند چون زود انزالی ممکن است دلایل بسیاری داشته باشد. پزشک، آزمایش لازم را انجام می‌دهد تا مشکلات پزشکی فرد را بررسی کند.

روش درمان در زود انزالی مردان :

-در بسیاری از موارد، زود انزالی خود به خود درمان می شود. انجام تمرینات ریلکسیشن و آرام سازی و استفاده از متدهای منحرف کردن حواس می‌تواند در به تاخیر انداختن انزال کمک کند.

-در بعضی مردها ترک مصرف دخانیات و مواد مخدر در درمان زود انزالی کمک کننده خواهد بود.

-متخصص از شما و همسرتان می‌خواهد که روی متدهایی برای به تاخیر انداختن انزال کار کنید. این تکنیک‌ها تشخیص و کنترل احساساتی است که باعث انزال زود رس می‌شود.

-در سایر موارد برای کاهش حساسیت در آلت تناسلی، استفاده از کاندوم توصیه می‌شود.

-مشاوره‌ها و رفتار درمانی خط اول درمان عارضه زود انزالی به شمار می‌رود و می‌تواند اضطراب ناشی از این مساله را کاهش دهد. مرحله بعدی، استفاده از کاندوم است.کاندوم سبب کاهش تحریک پذیری می‌شود. در صورتی که یک کاندوم قادر به این کار نباشد از دو کاندوم می‌توان استفاده کرد ضمن اینکه کاندوم سبب جلوگیری از بیماری‌های مقاربتی و بارداری هم می‌شود.

-استفاده از دارو، گام سوم در درمان زود انزالی است. این داروها به این دلیل استفاده می‌شوند که یکی از عوارض جانبی این گونه داروها، جلوگیری از ارگاسم است که باعث به تاخیر انداختن انزال می‌شود.

-استفاده از شیوه ماستر و جانسون

این شیوه، در چهارمین مرحله از درمان افراد مبتلا به زود انزالی انجام می‌گیرد که به همکاری خود فرد و همسرش نیاز مبرم دارد. این روش شامل یادگیری تشخیص و کنترل احساسی است که به ارگاسم منجر می‌شود. این روش نیاز به اراده و تمرین دارد ولی بسیار موثر است. برای آموزش و تمرین این روش باید به مشاوران و متخصصان سلامت جنسی در کلنیک‌های سلامت خانواده مراجعه شود تا با آموزش خصوصی در این باره، کار به نحو موثر صورت گیرد.

درمان‌های موضعی زود انزالی در مردان :

استفاده از کرم‌ها و اسپری‌های کاهش‌دهنده حس سطحی دستگاه تناسلی نیز سبب کاهش احتمال زود انزالی می‌شود.

به یاد داشته باشید که قبل از آغاز فعالیت زناشویی، موضع را با صابون شستشو دهید تا از بیحسی بیشتر آلت جلوگیری شود. متاسفانه از این روش به صورت خودسرانه و بسیار معمول استفاده شده که عوارض زیادی را در پی دارد. استفاده از بی‌حس‌کننده‌های موضعی، در آخرین مرحله از درمان افراد مبتلا به انزال زودرس قرار دارد و به هیچ‌وجه نباید در ابتدای کار از آن استفاده کرد. استفاده از روش‌های موضعی باید با تشخیص و صلاحدید پزشک و براساس سیر درمان و بهبودی باشد.

نوشته : دکتر رویا پور قربان متخصص بیماریهای زنان و زایمان

ویراستاری مجدد :دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) اورمیه

ازدواج،خواستگار،مشاوره،مشاوره جنسی،صیغه،بارداری،قاعدگی،لقاح،عشق،نامزدی،عقد،طلاق،زفاف،ارگاسم،انزال،بکارت،معاشقه،دهانی،دختر،مجرد،ازدواج موقت،ازدواج دائم،مسائل جنسی،مسائل زناشوئی،رابطه جنسی،رابطه زناشوئی،نکاح،شوهر،همسر،مرد،زن،

ارگاسم هم زمان در رابطه جنسی!؟

با اینکه ارگاسم همزمان خیلی خوب است اما رسیدن به آن بسیار دشوار است.این تصور که رسیدن همزمان زن و مرد به اُرگاسم خوب است، کاملاً اشتباه است. سوءتعبیرهای بسیاری درمورد موضوع ارگاسم همزمان وجود دارد.ارگاسم همزمان به حالتی گفته می‌شود که زن و مرد در یک زمان به ارگاسم و اوج لذت جنسی می‌رسند.

بدیهی است که افراد زیادی، مخصوصاً خانم‌های جوان، ممکن است تصور کنند که زن و مرد در هر معاشقه، باید در یک زمان به ارگاسم برسند. اما در زندگی واقعی، این حقیقت ندارد. این تصور که ارگاسم همزمان قانون رابطه جنسی است فقط یک تصور نادرست است که طی چند صد سال گذشته توسط رمان‌های عاشقانه و فیلم‌های پورنو متداول شده است. حتی امروز، افراد زیادی اعتقاد دارند که زوج‌ها در یک زمان به اوج لذت جنسی می‌رسند.

نتیجه همه این سوءتعبیرها شکایت‌های اینچنینی خانم‌ها و دختران جوان است، «من فکر می‌کنم من مشکلی دارم چون همزمان با شوهرم به ارگاسم نمی‌رسم. شوهرم هم خیلی از این مسئله ناراحت است…».

واقعیت‌های پزشکی
اما حقیقت این است که با اینکه ارگاسم همزمان خیلی خوب است اما رسیدن به آن بسیار دشوار است، مخصوصاً وقتی جوان هستید. دستیابی به آن در روابط بسیارعاشقانه و نزدیکی که دو نفر سال‌ها در کنار هم بوده‌اند و واکنش‌های جنسی هم را خوب می‌شناسند، آسان‌تر است. اوج‌ لذت جنسی هماهنگ در روابط کوتاه مدت یا یک شبه معمولاً اتفاق نمی‌افتد، مگر اینکه هر دو طرف در تحریک جنسی بسیار ماهر باشند. همچنین اگر مرد کنترل خوبی بر انزال خود داشته باشد هم می‌تواند راحت‌تر باشد، که البته این مهارت در بین پسران جوان کمتر دیده می‌شود.

اما چرا ارگاسم همزمان اینقدر دشوار است؟ این مسئله دو علت دارد.
مشکل زن برای رسیدن به ارگاسم در رابطه‌جنسی
تا دهه شصت میلادی، متخصصین کمی قادر به درک آن بودند. یک تصور عمومی وجود داشت که همه زنانی که فعالیت جنسی دارند باید بتوانند صرفنظر از پیش‌نوازی، در نتیجه رابطه‌جنسی به ارگاسم برسند، اما در اواخر دهه شصت، دو خواننده یک مجله بریتانیایی مخصوص زنان نشان دادند که بیشتر زنان نمی‌توانند فقط از طریق رابطه‌جنسی به تنهایی به ارگاسم برسند.

این یافته ها تقریباَ توسط حرفه پزشکی نادیده گرفته شد. اما در سال ۱۹۷۶، یک محقق روابط‌جنسی در امریکا تحقیقی انجام داد که دقیقاً نتیجه‌ای مشابه را نشان می‌داد. جالب است که یافته‌های او دشمنی عجیبی در ایالات متحده ایجاد کرد-- تاجایی که آن محقق بالاخره تصمیم به ترک امریکا گرفت!
حال اگر بخواهیم خلاصه بگوییم، برای زنان دست یافتن به ارگاسم همزمان با مردان بسیار دشوار است، مخصوصاً اگر قادر به رسیدن به اوج لذت با رابطه‌جنسی به تنهایی نباشند.

مشکل زمانبندی اوج‌لذت در مردان
حتی اگر زنی بتواند با رابطه‌جنسی  به تنهایی به ارگاسم برسد، این سوال پیش می‌آید که آیا مرد می‌تواند زمان انزال خود را با زمان ارگاسم همسرش هماهنگ کند؟ متاسفانه، مردان جوان‌تر به هیچ عنوان قادر به زمان‌بندی ارگاسم خود نیستند، به ویژه اگر دچار مشکل انزال زودرس باشند. علاوه بر این، خیلی از مردها هم اصلاً دوست ندارند برای انزال خود زمان تعیین کنند!

چطور به ارگاسم همزمان برسید
برای بسیاری از زوج‌ها ارگاسم همزمان اتفاق نمی‌افتد، حداقل به صورت مرتب. خیلی از آنها این مسئله را می‌پذیرند و اگر هر دو آنها از این مسئله راضی باشند، خوب این خیلی خوب است.اما اگر واقعاً دوست دارید که ارگاسم‌تان همزمان اتفاق بیفتد، باید بگوییم که امکان‌پذیر است.

نکات زیر می‌تواند در این زمینه کمکتان کند:
۱. زن باید مطمئن شود که قادر به ارگاسم شدن از طریق رابطه‌جنسی هست.
اگر برای مدتی روی آن کار کرده‌اید، همیشه رابطه‌ای عاشقانه و صمیمی با هم دارید، و محیط معاشقه‌تان آرام و به دور از استرس است، این کار آنقدرها هم سخت نخواهد بود.

۲. از مزایای ارگاسم‌های چندگانه بهره ببرید.
اگر زن یاد گرفته باشد چطور به چند ارگاسم برسد، ارگاسم همزمان آسان‌تر خواهد شد. چرا؟ زیرا مرد «هدف»‌های بیشتری خواهد داشت. به عبارت دیگر، اگر مرد در مرتبه اولی که زن می‌خواهد به ارگاسم برسد قادر به انزال نبود، می‌تواند در مرتبه دوم، سوم و یا چهارم زن، انزال داشته باشد. اما توانایی رسیدن به ارگاسم‌های چندگانه در زنان جوان چندان متداول نیست. اما با بالا رفتن سن، زنان این مهارت را یاد می‌گیرند. به همین دلیل است که برای زوج‌هایی که سال‌های زیاد در کنار هم بوده‌اند، رسیدن به ارگاسم همزمان بسیار ساده‌تر خواهد بود.

۳. مطمئن شوید که مرد بتواند زمان‌بندی ارگاسم خود را یاد بگیرد.
البته این ممکن است سالها طول بکشد. اما با بالاتر رفتن سن، تمایل آقایان برای یاد گرفتن این مهارت بیشتر می‌شود. مردان ۵۰-۴۰ ساله زیادی هستند که می‌توانند ساعت‌ها به عشق‌بازی بپردازند و بعد زمانی که زن آماده است، انزال داشته باشند.

آخر اینکه...
ارگاسم‌های همزمان خیلی، مخصوصاً بین جوانان، متداول نیست. به همین دلیل اصلاً نیازی نیست که آن را خیلی سخت بگیرید. اما اگر شما و همسرتان واقعاً اصرار به لذت بردن از ارگاسم همزمان دارید، این کار امکان‌پذیر است اما نیاز به تمرین زیاد و یک تصمیم قاطع دارد.

منبع: مردمان